13-2부. 요실금(진단 및 치료방법) : 남성,여성의 공통적인 비뇨기 질환

안녕하세요, 작성자 'Routine' 입니다. 지난 포스팅에 이어, 요실금에 대한 정보 중 진단 방법 및 치료 방법에 대하여 글을 작성해 볼 예정이데요! 요실금 같은 경우, 4가지의 타입으로 나타나지만 대부분의 진단 및 치료방법이 거의 동일합니다. 다만, 종류에 따라서 추가적인 진단이 있는 경우가 있습니다. 그부분을 조금! 생각해주시고 글을 읽어주시면 감사드리겠습니다~ 그럼 포스팅 시작해보겠습니다~

1. 요실금의 종류 별 진단 방법 :

1) 긴박성 요실금 :

• 긴박성 요실금은 뇌와 요도 사이의 신경 메시지가 제대로 전달되지 않아 발생하는 질환입니다.
• 이로 인해 요도의 근육이 갑자기 수축되어 요실금이 발생합니다.
• 긴박성 요실금 진단은 아래와 같은 과정을 거칩니다:
• 의료력 및 증상 확인:
• 의사는 환자의 전반적인 건강 상태, 증상, 생활 습관 등을 확인합니다. 이를 통해 요실금의 원인을 파악할 수 있습니다.
• 체내 검사:
• 체내 검사를 통해 요도와 방광의 상태를 확인하고, 여타 질환의 유무를 확인합니다.
• 요 검사:
• 요 검사를 통해 감염, 혈뇨, 당뇨 등 다른 질환의 가능성을 배제합니다.
• 요류 검사:
• 환자가 얼마나 많은 양의 요를 배출하는지, 얼마나 자주 배출하는지 등을 확인합니다.
• 요실금 일지:
• 환자는 일상에서 언제 요실금이 발생하는지, 어떤 상황에서 발생하는지 등을 기록합니다. 이를 통해 의사는 요실금의 패턴을 파악하고 적절한 치료 방법을 결정합니다.
• 방광 초음파:
• 방광 초음파를 통해 방광의 크기, 모양, 완전히 비워지지 않고 남아있는 요의 양 등을 확인할 수 있습니다.
• 신경학적 검사:
• 신경학적 검사를 통해 요도와 방광을 제어하는 신경의 문제를 확인할 수 있습니다.

2) 과부하성 요실금 :

• 과부하성 요실금은 방광이 과도하게 가득 차 있을 때 발생하는 요실금을 말합니다.
• 이 경우, 방광의 용량을 초과하여 요가 넘치는 현상이 발생하게 됩니다.
• 과부하성 요실금의 진단 방법은 아래와 같습니다:
• 의료력 및 증상 확인:
• 의사는 환자의 전반적인 건강 상태, 증상, 생활 습관 등을 확인합니다. 이를 통해 요실금의 원인을 파악할 수 있습니다.
• 체내 검사:
• 체내 검사를 통해 요도와 방광의 상태를 확인하고, 여타 질환의 유무를 확인합니다.
• 요 검사:
• 요 검사를 통해 감염, 혈뇨, 당뇨 등 다른 질환의 가능성을 배제합니다.
• 요류 검사:
• 환자가 얼마나 많은 양의 요를 배출하는지, 얼마나 자주 배출하는지 등을 확인합니다.
• 요실금 일지:
• 환자는 일상에서 언제 요실금이 발생하는지, 어떤 상황에서 발생하는지 등을 기록합니다. 이를 통해 의사는 요실금의 패턴을 파악하고 적절한 치료 방법을 결정합니다.
• 방광 초음파:
• 방광 초음파를 통해 방광의 크기, 모양, 완전히 비워지지 않고 남아있는 요의 양 등을 확인할 수 있습니다.
• 방광압력 검사:
• 이 검사를 통해 방광이 얼마나 많은 양의 요를 저장할 수 있는지, 언제 요가 배출되는지 등을 알아볼 수 있습니다.

3) 혼합성 요실금 :

• 혼합성 요실금이란 긴박성 요실금과 과부하성 요실금이 동시에 나타나는 경우를 말합니다.
• 긴박성 요실금의 경우 방광의 근육이 예기치 않게 수축되어 요실금이 발생하고, 과부하성 요실금의 경우 방광이 너무 가득 차서 요가 넘치는 현상이 발생합니다.
• 혼합성 요실금의 진단 방법은 아래와 같습니다:
• 의료력 및 증상 확인:
• 의사는 환자의 전반적인 건강 상태, 증상, 생활 습관 등을 확인합니다. 이를 통해 요실금의 원인을 파악할 수 있습니다.
• 체내 검사:
• 체내 검사를 통해 요도와 방광의 상태를 확인하고, 여타 질환의 유무를 확인합니다.
• 요 검사:
• 요 검사를 통해 감염, 혈뇨, 당뇨 등 다른 질환의 가능성을 배제합니다.
• 요류 검사:
• 환자가 얼마나 많은 양의 요를 배출하는지, 얼마나 자주 배출하는지 등을 확인합니다.
• 요실금 일지:
• 환자는 일상에서 언제 요실금이 발생하는지, 어떤 상황에서 발생하는지 등을 기록합니다. 이를 통해 의사는 요실금의 패턴을 파악하고 적절한 치료 방법을 결정합니다.
• 방광 초음파:
• 방광 초음파를 통해 방광의 크기, 모양, 완전히 비워지지 않고 남아있는 요의 양 등을 확인할 수 있습니다.
• 신경학적 검사:
• 신경학적 검사를 통해 요도와 방광을 제어하는 신경의 문제를 확인할 수 있습니다.
• 방광압력 검사:
• 이 검사를 통해 방광이 얼마나 많은 양의 요를 저장할 수 있는지, 언제 요가 배출되는지 등을 알아볼 수 있습니다.

4) 지루성 요실금 :

• 지루성 요실금은 방광의 근육이 약해져서 제대로 수축하지 못하고, 방광이 완전히 비워지지 않아 일정량의 소변이 계속 남아 있는 상태에서 추가로 또 소변이 쌓이면서 방광에서 소변이 넘치게 되어 발생하는 요실금입니다.
• 지루성 요실금의 진단 방법은 아래와 같습니다:
• 의료력 및 증상 확인:
• 의사는 환자의 전반적인 건강 상태, 증상, 생활 습관 등을 확인합니다. 이를 통해 요실금의 원인을 파악할 수 있습니다.
• 체내 검사:
• 체내 검사를 통해 요도와 방광의 상태를 확인하고, 여타 질환의 유무를 확인합니다.
• 요 검사:
• 요 검사를 통해 감염, 혈뇨, 당뇨 등 다른 질환의 가능성을 배제합니다.
• 요류 검사:
• 환자가 얼마나 많은 양의 요를 배출하는지, 얼마나 자주 배출하는지 등을 확인합니다.
• 요실금 일지:
• 환자는 일상에서 언제 요실금이 발생하는지, 어떤 상황에서 발생하는지 등을 기록합니다. 이를 통해 의사는 요실금의 패턴을 파악하고 적절한 치료 방법을 결정합니다.
• 방광 초음파:
• 방광 초음파를 통해 방광의 크기, 모양, 완전히 비워지지 않고 남아있는 요의 양 등을 확인할 수 있습니다.
• 방광압력 검사:
• 이 검사를 통해 방광이 얼마나 많은 양의 요를 저장할 수 있는지, 언제 요가 배출되는지 등을 알아볼 수 있습니다.
• 잔뇨량 측정:
• 방광이 완전히 비워지지 않아 잔여하는 소변의 양을 측정합니다. 이는 지루성 요실금 진단에 중요한 요소입니다.

2. 요실금의 종류 별 치료 방법 :

1) 긴박성 요실금 :

• 긴박성 요실금은 뇌와 요도 사이의 신경 메시지가 제대로 전달되지 않아 발생하는 질환입니다.
• 이로 인해 요도의 근육이 갑자기 수축되어 요실금이 발생합니다.
• 긴박성 요실금의 치료 방법은 아래와 같습니다:
• 행동 치료:
• 행동 치료는 환자가 요실금을 조절하는 능력을 향상시키는 데 도움이 됩니다. 이에는 요뇨 훈련, 펠빅 바닥 근육 훈련, 요로 이완 기술 등이 포함됩니다.
• 약물 치료:
• 긴박성 요실금은 종종 방광의 근육을 이완시키는 약물로 치료됩니다. 이러한 약물은 방광의 수축을 감소시키고 요실금을 줄입니다.
• 신경 자극 치료:
• 신경 자극 치료는 방광을 제어하는 신경을 자극하여 요실금을 줄이는 데 사용됩니다. 이는 특히 약물 치료가 효과적이지 않은 환자에게 추천됩니다.
• 수술:
• 심한 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다. 수술은 일반적으로 다른 치료 방법이 효과적이지 않을 때 고려됩니다. 이에는 방광 지지 수술, 신경 조정 수술 등이 포함됩니다.

2) 과부하성 요실금 :

• 과부하성 요실금은 방광이 과도하게 가득 차 있을 때 발생하는 요실금을 말합니다.
• 이 경우, 방광의 용량을 초과하여 요가 넘치는 현상이 발생하게 됩니다.
• 과부하성 요실금의 치료 방법은 아래와 같습니다:
• 자가 카테터:
• 일간 또는 정기적으로 자신의 방광을 비우기 위해 카테터를 사용하는 것을 배울 수 있습니다. 이 방법은 방광을 완전히 비우는 데 도움이 되며, 요실금을 예방합니다.
• 약물 치료:
• 방광의 근육을 이완시키거나, 방광의 수축을 촉진하는 약물을 사용하여 요실금을 줄일 수 있습니다.
• 수술:
• 방광의 크기를 늘리거나, 인공적인 방광을 만드는 등의 수술을 통해 요실금을 관리할 수 있습니다. 이러한 수술은 일반적으로 다른 치료 방법이 효과적이지 않을 때 고려됩니다.
• 행동 치료:
• 특정 식사 계획을 따르거나, 정기적으로 화장실을 이용하는 등의 습관을 개발하면 요실금을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

3) 혼합성 요실금 :

• 혼합성 요실금은 긴박성 요실금과 과부하성 요실금이 동시에 나타나는 경우를 말합니다.
• 긴박성 요실금의 경우 방광의 근육이 예기치 않게 수축되어 요실금이 발생하고, 과부하성 요실금의 경우 방광이 너무 가득 차서 요가 넘치는 현상이 발생합니다.
• 혼합성 요실금의 치료 방법은 아래와 같습니다:
• 행동 치료:
• 환자가 요실금을 조절하는 능력을 향상시키는 데 도움이 됩니다. 이에는 요뇨 훈련, 펠빅 바닥 근육 훈련, 요로 이완 기술 등이 포함됩니다.
• 약물 치료:
• 긴박성 요실금과 과부하성 요실금 모두에 효과적인 약물이 있을 수 있습니다. 방광의 수축을 감소시키거나 방광의 근육을 이완시키는 약물로 요실금을 줄일 수 있습니다.
• 신경 자극 치료:
• 신경 자극 치료는 방광을 제어하는 신경을 자극하여 요실금을 줄이는 데 사용됩니다. 이는 특히 약물 치료가 효과적이지 않은 환자에게 추천됩니다.
• 수술:
• 심한 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다. 수술은 일반적으로 다른 치료 방법이 효과적이지 않을 때 고려됩니다. 이에는 방광 지지 수술, 신경 조정 수술 등이 포함됩니다.

4) 지루성 요실금 :

• 지루성 요실금은 방광의 근육이 약해져서 제대로 수축하지 못하고, 방광이 완전히 비워지지 않아 일정량의 소변이 계속 남아 있는 상태에서 추가로 또 소변이 쌓이면서 방광에서 소변이 넘치게 되어 발생하는 요실금입니다.
• 지루성 요실금의 치료 방법은 아래와 같습니다:
• 자가 카테터:
• 일간 또는 정기적으로 자신의 방광을 비우기 위해 카테터를 사용하는 것을 배울 수 있습니다. 이 방법은 방광을 완전히 비우는 데 도움이 되며, 요실금을 예방합니다.
• 약물 치료:
• 방광의 근육을 이완시키거나, 방광의 수축을 촉진하는 약물을 사용하여 요실금을 줄일 수 있습니다.
• 수술:
• 방광의 크기를 늘리거나, 인공적인 방광을 만드는 등의 수술을 통해 요실금을 관리할 수 있습니다. 이러한 수술은 일반적으로 다른 치료 방법이 효과적이지 않을 때 고려됩니다.
• 전기 자극 치료:
• 방광 근육의 수축을 촉진하거나 신경 전달을 돕는 전기 자극 치료도 있습니다.
• 행동 치료:
• 특정 식사 계획을 따르거나, 정기적으로 화장실을 이용하는 등의 습관을 개발하면 요실금을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

요실금이라는 질환은 일상 생활을 함에 있어 불안감과, 자신감에 영향을 많이 주는 질환일 것이라고 생각이됩니다. 화장실에 자주 가는 저같은 분들의 경우 갈때마다 불안하고, 창피하고 눈치가 보이실 수 있을 것 같아요. 저는 블로그를 운영하며 글을 쓰다보니, 건강에 대해 전혀 챙기지 않았었는데 평생 하지 않던 피부관리(스킨/로션 등!)도 하게되고 평시에 건강에 이상이 조금이라도 있으면 찾아보다보니 전보다 나은 생활을 하고 있는 것 같아요! 감사하게도 글을 읽어주시는 분들도 관심이 없으실 수 있지만 재미로 슥 지나가며 읽어보시면서 '나도 이런데!'라고 생각이 드시는 부분이 있으면 얼른 얼른 그리고 조금씩 그 해소를 위한 행동을 실천하시면 정말 좋을 것 같아요!
내일부터는 겨울비가 온다고 하네요. 겨울비가 지나가면 온도도 훅훅 떨어져서 '진짜 겨울'이 다가올 것 같아요. 크리스마스와 연말이라는 큰 행사가 남아있는 시기에 건강을 잘 관리하셔서 사랑하는, 아끼는 분들과 좋은 시간을 보내실 수 있으셨으면 좋겠습니다~ 오늘 하루도 고생 많으셨습니다~