특별편 3. 진균성 성병 : 원인과 증상(Candida, Trichomoniasis)

안녕하세요, 작성자 'Routinee' 입니다. 이번 포스팅은 진균성 성병에 대한 글을 작성해볼 예정입니다. 길어진 출장에 ㅠㅠ 포스팅이 성실하지를 못했네요.. 죄송합니다! 요즘 독감이 유행이라던데, 글 읽어주시는 분들은 꼭 피해가시기를 바라겠습니다~

진균성 성병의 개요 :

• 진균성 성병은 주로 Candida albicans라는 효모균에 의해 발생하는 성병입니다.
• 이 질병은 성교를 통해 전염될 수 있으며, 그 중에서도 가장 흔한 형태는 질내 칸디다증입니다.
• 질내 칸디다증 : 질내 칸디다증은 여성에서 가장 흔하게 발생하는 진균성 성병입니다.
• 주요 증상으로는 가려움, 붉은 반점, 통증, 흰색이며 치즈 같은 질 분비물 등이 있습니다.
• 남성도 감염될 수 있으며, 이 경우에는 음경에 붉음, 가려움, 흰색 발진 등의 증상이 나타납니다.
• 합병증 : 진균성 성병이 치료되지 않으면 합병증이 발생할 수 있습니다.
• 이는 피부 감염, 심장 판막염, 혈액 감염 등으로 이어질 수 있으며, 임신 중인 여성의 경우에는 출산 시 감염이 신생아에게 전달될 수 있습니다.
• 진균성 성병에 대한 이해와 올바른 정보가 중요하며, 의심스러운 증상이 나타나면 즉시 의료 전문가에게 상담하는 것이 중요합니다. 또한, 정기적인 성병 검사를 받는 것이 성병 예방에 매우 중요합니다.

진균성 성병의 종류 :

• 진균성 성병은 주로 Candida albicans와 Trichophyton rubrum과 같은 효모와 곰팡이에 의해 발생합니다.
• 이러한 진균은 피부, 입, 질, 소화기, 호흡기 등 우리 몸의 다양한 부위에 존재하며, 특정 조건이 만족되면 과도하게 번식하여 감염을 일으킵니다.

발진성 칸디다증 (Candidal Balanitis) :

• 남성의 경우, 음경의 두드러기, 붉은 반점, 가려움 등을 주로 보이는 발진성 칸디다증이 발생할 수 있습니다.
• 이 질환은 성병이 아닐 수도 있지만, 성관계를 통해 전파될 수 있으므로 진균성 성병으로 분류됩니다.

질내 칸디다증 (Vaginal Candidiasis) :

• 질내 칸디다증은 여성에서 가장 흔한 진균성 성병으로, Candida albicans 효모에 의해 발생합니다.
• 주요 증상으로는 가려움, 붉은 반점, 통증, 흰색이며 치즈 같은 질 분비물 등이 있습니다

구내 칸디다증 (Oral Thrush) :

• 구내 칸디다증은 입 안에 발생하는 진균 감염으로, 흰색 패치나 통증을 일으킵니다.
• 이 질환은 직접적인 키스나 구강 성교를 통해 전파될 수 있습니다.

트리코모나스증 (Trichomoniasis) :

• 트리코모나스증은 진균이 아닌 원충에 의해 발생하지만, 증상이 비슷하여 종종 혼동될 수 있습니다.
• 주요 증상으로는 가려움, 통증, 이상한 색상의 분비물 등이 있습니다.

진균성 성병의 원인 :

1) 칸디다증(Candida)

• 칸디다증은 Candida라는 효모균에 의해 발생하는 질환이며, 이 효모는 우리 몸의 여러 부위에 자연스럽게 존재합니다.
• 이러한 효모는 대부분의 경우에는 문제를 일으키지 않지만, 특정 상황에서는 과도하게 번식하여 감염을 일으키게 됩니다.

면역 체계의 약화 :

• 면역 체계가 약해지면 Candida가 과도하게 번식할 수 있는 기회를 얻게 됩니다. 이러한 상황은 HIV, 당뇨병 등의 질병, 면역계를 약화시키는 약물(스테로이드, 항암 치료 등), 장기 이식 등에 의해 발생할 수 있습니다.
• 면역 체계가 약화될 경우 칸디다증(Candida)이 발생하는 메커니즘 :
• 면역 체계는 우리 몸을 외부의 병원체로부터 보호하는 역할을 합니다. 이 면역 체계는 너무 많이 번식하지 못하도록 Candida와 같은 효모들을 억제하는 역할을 하기도 합니다.
• 즉, 면역 체계가 정상적으로 작동하고 있으면 Candida는 우리 몸에서 유익한 박테리아와 균형을 이루며 존재합니다.
• 그러나 여러 가지 이유로 면역 체계가 약화되면, Candida가 과도하게 번식하는데 이용할 수 있는 기회가 생깁니다.
• 면역 체계가 약해진 상태에서는 Candida를 효과적으로 억제하거나 제거하는 데 필요한 백혈구가 충분히 생성되지 않거나, 면역 응답이 제대로 작동하지 않을 수 있습니다.
• Candida가 과도하게 번식하면, 이는 피부나 점막에 손상을 주어 감염을 일으키게 됩니다.
• 이 때문에 Candida증은 면역 체계가 약한 사람들이나 면역 체계를 약화시키는 약물을 복용하는 사람들, 또는 체내의 자연스러운 박테리아 균형이 깨진 사람들에게서 흔히 발생합니다.

항생제의 과다 사용 :

• 항생제는 우리 몸의 유익한 박테리아까지 없애버리는 경우가 있습니다. 이로 인해 Candida가 번식할 공간과 기회를 얻게 됩니다.
• 항생제를 과다 사용했을 경우 칸디다(Candida)증이 발생하는 메커니즘 : 
• 항생제는 우리 몸의 박테리아를 죽이는 역할을 합니다.
• 그러나 이는 좋은 박테리아와 나쁜 박테리아를 구분하지 않고, 모든 박테리아를 죽여버립니다.
• 이로 인해 우리 몸의 정상적인 균형이 깨져버리게 되는데, 이 현상을 '미생물 군집의 불균형' 혹은 '디스바이오시스'라고 합니다.
• Candida는 우리 몸의 여러 부위에 존재하는 효모 중 하나로, 보통은 면역 체계와 다른 유익한 박테리아에 의해 억제되어 있습니다.
• 그러나 항생제의 과다 사용으로 인해 이러한 유익한 박테리아가 줄어들면, Candida는 이를 이용해 과도하게 번식하게 됩니다.
• 과도하게 번식한 Candida는 점막이나 피부에 손상을 주어 감염을 일으키게 됩니다.
• 이 때문에 Candida증은 항생제를 과다하게 사용하는 사람들에게서 흔히 발생합니다.
• 따라서, 항생제는 반드시 의사의 지시에 따라 사용하고, 무분별하게 사용하지 않아야 합니다. 또한, 항생제를 사용하는 동안 probiotics와 같은 유익한 박테리아를 보충하는 것도 Candida증 예방에 도움이 될 수 있습니다.

고혈당 :

• 당뇨병 환자나 혈당 조절이 잘 되지 않는 사람들은 칸디다증에 더 취약합니다. 
• 고혈당이 칸디다(Candida)증을 발생시키는 메커니즘 :
• Candida는 당분을 좋아하는 효모균입니다. 따라서 혈당 수치가 높아지면 Candida는 이를 이용해 더욱 활발하게 번식하게 됩니다.
• 이렇게 빠르게 번식한 Candida는 점막이나 피부에 손상을 주어 감염을 일으키게 됩니다.
• 또한, 당뇨병 환자의 경우, 고혈당 상태로 인해 면역 체계의 기능이 저하되는 경우가 많습니다.
• 면역 체계가 약해지면 Candida를 효과적으로 억제하거나 제거하는 데 필요한 백혈구가 충분히 생성되지 않거나, 면역 응답이 제대로 작동하지 않을 수 있습니다.
• 이로 인해 Candida가 더욱 빠르게 번식하고, 감염을 일으키게 됩니다.
• 따라서, 혈당 수치를 정상 범위 내로 유지하는 것은 Candida증 예방에 중요합니다. 이를 위해서는 규칙적인 운동, 건강한 식사, 당뇨병 관리에 필요한 약물 복용 등이 필요합니다.

임신, 피임약, 호르몬 치료 :

• 여성의 경우, 피임약이나 호르몬 치료, 임신으로 인한 호르몬 변화가 질 내 Candida의 번식을 촉진할 수 있습니다.
• 이 세 가지 상황 모두 여성의 몸에서 호르몬 수준의 변화를 일으킵니다. 특히, 에스트로겐 수준의 증가는 Candida 효모의 성장을 촉진하는 것으로 알려져 있습니다.
• 임신 : 임신 중에는 여성의 몸에서 에스트로겐 수준이 상승합니다. 이로 인해 질의 pH 수준이 변하고, 이는 Candida의 성장에 이상적인 환경을 만들어 줍니다.
• 피임약 : 피임약은 여성의 월경 주기를 조절하기 위해 에스트로겐과 프로게스테론 수준을 조절합니다. 일부 여성에서는 이러한 호르몬 변화가 Candida의 성장을 촉진할 수 있습니다.
• 호르몬 치료 : 여성 호르몬 치료도 마찬가지로 에스트로겐 수준을 조절합니다. 이는 질의 pH 수준을 변화시켜 Candida의 성장을 촉진할 수 있습니다. 이렇게 번식한 Candida는 점막이나 피부에 손상을 주어 감염을 일으키게 됩니다. 이 때문에 이러한 상황에서 Candida증 증상이 발생하면, 반드시 의료 전문가에게 상담해야 합니다.

직장 내시경 검사나 수술 :

• 이러한 의료 시술이 Candida가 체내의 다른 부위로 이동하는 것을 도울 수 있습니다.

2) 트리코모나스증 (Trichomoniasis) :

• 트리코모나스증은 '트리코모나스 바지널리스'라는 원충이 원인이 되는 성병입니다.
• 이 원충은 주로 성관계를 통해 전파되며, 남성의 경우 요도를, 여성의 경우 질을 감염시킵니다.

성관계 :

• 트리코모나스증은 주로 성관계를 통해 전파됩니다.
• 이 원충은 습기와 온도가 높은 환경을 선호하므로, 질이나 요도와 같은 곳에서 살아가는 데 이상적인 환경을 제공합니다.

직접 접촉 :

• 트리코모나스 바지널리스는 성기, 손, 성기구 등을 통해 전파될 수 있습니다.
• 이 원충은 외부 환경에서는 오래 살아남지 못하므로, 일반적으로 수건이나 화장실 좌석 등을 통한 감염은 드뭅니다.

임신과 출산 :

• 임신 중인 여성이 트리코모나스증에 감염되어 있을 경우, 출산 과정에서 신생아에게 전파될 수 있습니다.
• 트리코모나스증은 증상이 나타나지 않는 경우가 많아, 감염 여부를 파악하기 어려울 수 있습니다.

진균성 성병의 증상 :

1) 칸디다증(Candida)

Candida증의 증상은 감염된 부위에 따라 다르지만, 일반적으로 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

구강 칸디다증(스러쉬) :

• 구강 내 Candida 감염은 스러쉬라고도 불립니다.
• 이는 흰색이나 노란색의 치즈 같은 질감의 반점, 구강이나 인후의 통증, 삼키기 어려움 등의 증상을 유발할 수 있습니다.

질 Candida 감염(질염) :

• 질 Candida 감염은 가려움증, 붉은색과 부어보이는 질, 흰색이며 치즈 같은 질감의 질 분비물, 성관계 시 통증 등의 증상을 보일 수 있습니다.

피부 Candida 감염 :

• 피부 Candida 감염은 피부가 붉고, 가려움증이 있는 발진을 유발합니다.
• 특히 접히는 부분, 즉 겨드랑이나 허벅지 사이 등에서 흔히 발생합니다.

침습성 Candida 감염 :

• 이는 흔하지 않지만, 심각한 상황에서 발생할 수 있습니다.
• 이 경우, Candida가 피로 퍼져서 다른 기관에 감염을 일으키며, 고열, 오한, 기관 부종 등의 증상이 있습니다.
• 만약 Candida증의 증상이 발생하면, 반드시 의료 전문가에게 상담해야 합니다.

2) 트리코모나스증 (Trichomoniasis) :

트리코모나스증의 증상은 감염된 사람의 성별에 따라 다르게 나타날 수 있습니다. 일부 사람들은 아무런 증상이 없을 수도 있지만, 증상이 있는 경우 다음과 같습니다.

여성의 경우 :

• 가장 흔한 증상은 이상한 색상이나 냄새가 나는 질 분비물입니다.
• 그 외에도 질이나 요도의 가려움, 통증, 분비물이 많아지거나 거품이 일 때, 성관계나 배뇨 시 통증, 하복부 통증 등이 있을 수 있습니다.

남성의 경우 :

• 증상은 드물게 나타나지만, 증상이 있는 경우 요도의 가려움이나 통증, 배뇨 시 통증, 자주 배뇨하거나, 교감 후 요도에서 분비물이 나오는 증상이 있을 수 있습니다.
• 트리코모나스증은 증상이 나타나지 않는 경우가 많아, 감염 여부를 파악하기 어려울 수 있습니다. 따라서 정기적인 성병 검사가 중요하며, 안전한 성관계를 위해 콘돔 사용을 권장합니다.

앞서 정리하였던 세균성 성병과 바이러스성병과 다르게, 진균성 성병의 경우에는 증상이 도드라지는 편이 많다고 생각이 드네요. 말그대로 세균의 진행성 질환이라서 그럴것 같아요. 정리를 하면 할수록, 생활하면서 간간히 들리는 질환들에 대해서는 꼭 숙지하고 내용을 아는 것이 중요하다고 생각이 듭니다. 그러니! 앞으로도 깨끗하게 정리하여 내용을 공유할 수 있었으면 좋겠습니다~ 오늘 하루도 좋은 하루 보내세요!